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模型案例——心肌缺血

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)指冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,晚期导致心肌纤维化、心肌梗死和心力衰竭。冠心病是我国发病率和致死率最高的疾病之一,多发于40岁以上,男性早于女性,近年发病呈年轻化趋势且增长迅猛。

冠心病最重要危险因素是血脂异常,常伴发于代谢综合征,病程漫长。动物模型常通过损伤血管内皮引起血管狭窄,或直接梗阻冠状动脉,引起心肌缺血或心肌梗死。

药物治疗以抗凝、抑制缺血再灌注损伤和营养心肌为主,介入和外科治疗以球囊扩张血管或植入支架为主,严重时进行心脏搭桥手术。


大鼠结扎性心肌缺血

造模方法:在肺动脉圆锥和左心耳之间距主动脉根部约2~3mm处,以左冠状静脉为标志,用持针器夹住6-0无创带线缝合针结扎左冠状动脉,在左心耳下缘约2mm处,沿前降支起始部进针,将左前降支连同少量的心肌组织一起结扎,进针深度0.5mm,宽度23mm

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比格犬急性心肌缺血

造模方法:通过穿刺右股动脉置入导管鞘,在DSA介入插管至心脏左前降支,导丝小心插入冠状动脉左前降支,再通过导管将栓塞弹簧注入至左前降支中下1/3处。造影确认阻断血流后,依次退出导丝、导管、鞘管,缝合颈部切口。

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